浦东华山医院上海各科室皮肤科马莉
与鉴别有明显流行病史，多有全身症状如高热、四肢酸痛、头痛等，可有衰竭状态，一般鼻、咽症状如鼻分泌物多和咳嗽等，则较全身中毒症状为轻。与消化系统疾病鉴别婴幼儿时期的上呼吸，往往有消化道症状，如呕吐、腹痛、腹泻等，可误诊为原发性胃肠病。与过敏性鼻炎鉴别有些“感冒”患儿的全身症状不重，常打喷嚏、流清涕、鼻粘膜苍白水肿，则应考虑过敏性鼻炎，在鼻拭涂片检查时，如见嗜酸粒细胞增多，可助诊断。此病在学龄前及学龄儿童多见。
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并不容易由于个人观念、生活惯、干预的难易程度和经由于个人观念、生活惯、干预的难易程度和经济承受能力的差别，很多人在控制危险因素时总济承受能力的差别，很多人在控制危险因素时总是有所选择。这就需要百姓首先了解干预的优先是有所选择。这就需要百姓首先了解干预的优先顺序，同时还要算经济账。一句话，就是要明智。顺序，同时还要算经济账。一句话，就是要明智。确定干预优先顺序的依据确定干预优先顺序的依据干预的效果（从科学角度判断应该优先干预哪些干预的效果（从科学角度判断应该优先干预哪些危险因素）危险因素）干预的成本（根据经济承受能力确定干预的优先干预的成本（根据经济承受能力确定干预的优先顺序）顺序）干预的难易程度（充分考虑个人惯和社会环境干预的难易程度（充分考虑个人惯和社会环境的作用）的作用）对不同的慢性病，危险因素的作用大小不相同，对不同的慢性病，危险因素的作用大小不相同，干预后的效果也不同。通常，危险因素的致病作干预后的效果也不同。
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及时治疗，容易出现并发症，主要是鼻窦炎、中耳炎及淋巴结炎。血象一般白细胞偏低或在正常范围内，但在早期白细胞总数和中性粒细胞百分数可较高；细菌则白细胞总数大多增高，严重病例有时也可减低，但中粒细胞百分数仍增高。病程较轻病例发热时间自１～２日至５～６日不等，但较重者高热可达１～２周，偶可长期低热，达数周，由于病灶未清除，须经较长时间才能痊愈。上呼吸道急性如不及时治疗，可引起很多并发症，在婴幼儿时期更为多见。并发症可分三大类:自鼻、咽部蔓延至附近器官，较为常见者为急性眼结膜炎、鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳为及颈淋巴结炎，其它如咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、上颌骨骨髓炎、支气管炎及肺炎等亦不少见。病原通过血循环播散至全身，细菌并发败血症时，可导致化脓性病灶，如皮下脓肿、脓胸、心包炎、腹膜炎、关节炎、骨髓炎、脑膜炎、脑脓肿以及泌尿道等。由于有变态反应对机体的影响，可发生风湿热、肾炎、心肌炎、肝炎、紫癜、类风湿病及其他结缔组织性疾病等。