上海华山医院胡锦医生办住院挂号瘤科主任
通常,危险因素的致病作用越强,干预后的效果就越大。用越强,干预后的效果就越大。除不合理膳食、缺乏运动和不健康心理的基础干除不合理膳食、缺乏运动和不健康心理的基础干预外,在预防心脑血管病时,我们建议干预的优预外,在预防心脑血管病时,我们建议干预的优先顺序为:先顺序为:高血压高血压糖尿病糖尿病吸烟吸烟肥胖肥胖血脂异常血脂异常饮酒饮酒在具体决定哪些危险因素需要优先干预时,还需在具体决定哪些危险因素需要优先干预时,还需要考虑各个危险因素所处的水平。
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轻重程度可相差很大,一般年长儿较轻,婴幼儿时期则重症较多。潜伏期大多为2~3日或稍久。轻症只有鼻部症状,如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等,也可用流泪、微咳或咽部不适,可在3~4天内自然痊愈。如,涉及鼻咽及咽部,常有发热、咽痛,扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生,有时淋巴结可稍肿大。发热可持续2~3日至1周左右。在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。重症体温可达39~40℃或理高,伴有冷感,头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等,不久即可因部微红,发生疱疹和溃疡,称泡疹性咽炎。有时红肿明显,波及扁桃体,出现滤泡性脓性渗出物,咽痛和全身症状均加征,鼻咽分泌物从稀薄变成粘稠。颌下淋巴结显著肿大,压痛也明显。如炎症波及鼻窦、中耳或气管,则发生其它症状,全身症状也较严重。较严重症状中,要注意高热惊厥和急性腹痛,并与其它疾病作鉴别诊断。急性上呼吸道所致的高热惊厥大多见于婴幼儿,起病后1~2日连续几次。急性腹痛有时很剧烈,多在脐部周围,无压痛,往往早期出现,大多为暂时性的,可能与肠蠕动亢进有关;但也可持续存在,有时与阑尾炎的症状相仿,多因并发急性肠系膜淋巴结炎所致。
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目前,我国采用上统一的标准,即目前,我国采用上统一的标准,即收缩收缩压压140mmHg140mmHg和和((或或))舒张压舒张压90mmHg90mmHg即诊断为高血即诊断为高血压压。我国我国1818岁及以上居民高血压患病率为岁及以上居民高血压患病率为18.8%18.8%,估计,估计全国患病人数全国患病人数1.61.6亿多。农村患病率上升迅速,城亿多。农村患病率上升迅速,城乡差距已不明显。乡差距已不明显。我国人群高血压检出率为我国人群高血压检出率为30.2%30.2%,治疗率为,治疗率为24.7%24.7%,控制率为控制率为6.1%6.1%;处于较差水平。约有;处于较差水平。约有1.51.5亿高血压亿高血压患者面临发生脑卒中的危险。