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请您尽量选择预约门诊,分时段来院就诊,避免在医院长时间等候和聚集。5.候诊时请间隔就座,保持社交距离。
此外,目前上海市中医医院门诊实行全预约制。搜索关注微信服务号“上海市中医医院互联网医院”,拨打电话96886,可进行线上或电话预约。还可进行院内自助机或者诊间预约。
上海长海医院(8月2日发布)
1.进入医院及诊室时请接受体温检测,并主动出示身份/医保卡、随申码及行程码并配合完成流行病学调查。若未如实申报或隐瞒流行病学史,将承担相应法律责任。
2020年广东省揭阳市,有11位顾客中毒的“河粉中毒事件”,同年黑龙江省鸡西市9人死亡的“酸汤子中毒事件”,“罪魁祸首”都是米酵菌酸!日常在选购湿米粉等食品时,要选择渠道,认真阅读产品标签,留意产品感官性状和保质期。在选购河粉、肠粉(卷粉)凉皮等湿米粉时,散装销售的要查看销售的产品,是否符合包装标示要求,明晰所购产品的生产厂家、生产日期、保质期等关键要素。
二、泡发木耳、银耳等也要小心
老年友善服务:没有智能手机的老年患者会有者帮助指导填写流行病学调查书;
不会使用智能手机的老年患者会有者帮助指导脱卡支付;
家属可使用亲情付或无感信用付,为60岁以上长者代配支付医疗就诊费用。
五、入院后如需排队:
防控期间,请各位患者保持1米间距有序排队。本院实行单向流通,请配合工作人员指引方向行走。
体温异常(≥37.3℃)或有明显呼吸道症状的人员、14天内来自或途经国内中、高风险地区的来沪人员,直接至发热门诊就诊或进行核酸检测;
代谢综合征的治疗概要: 代谢综合征为以针对改善胰岛素抵抗为基础的全面防治心血管危险因素的综合治疗。可考虑加用西布曲明或奥利司他。抗高血压药物宜选用不影响糖和脂肪代谢者。首选血管紧张素转化酶抑制药或血管紧张素Ⅱ受体阻断药。 代谢综合征的详细治疗: 代谢综合征的预防: 代谢综合征的防治措施为以针对改善胰岛素抵抗为基础的全面防治心血管危险因素的综合治疗。生活方式的干预(如减轻体重、增加体育锻炼)、降糖、调脂和降压治疗同等重要。 代谢综合征的治疗: 1.减轻体重 任何肥胖的患者均需减肥。主要通过饮食和生活方式的改变及必要的药物。减肥的目标是使体重控制在理想体重的士5%。 (1)代谢综合征的饮食调节 控制饮食总热量,减少脂肪摄入。 (2)运动锻炼 提倡每天进行轻至中等强度体力活动(有氧运动)30min,如骑自行车、散步,跳舞等。 (3)减肥药物 在饮食和运动治疗减肥不理想的情况下,可考虑加用西布曲明或奥利司他。 处方 西布曲明l0mg po qd 奥利司他120mg po tid ac 2.改善血糖治疗代谢综合征 (1)糖尿病前期 对于糖耐量异常(IGT)、IFG或糖化血红蛋白5.7%~6.49%的患者,应该制订长期计划,肥胖者减轻体重5%~10%,同时每周至少进行150min中等强度(如步行)体力活动。 对于那些可能发展为糖尿病的极高危(同时有IFG和IGT加其他危险因素如糖化血红蛋白>6%,高血压,低高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高,一级亲属有糖尿病史)并且肥胖的60岁以下人群可以考虑使用二甲双胍。 二甲双胍干预治疗可以预防新发糖尿病(DPP研究)。 二甲双胍是预防糖尿病的唯一药物。 处方 二甲双胍500mg po tid (2)糖尿病 糖尿病患者的血糖控制建议参考2009年EASD/ADA联合共识或中国糖尿病防治指南进行。 3.改善血脂异常 ①治疗性生活方式改变。 ②无冠心病者经过3~6个月的生活方式调整及饮食控制,或有冠心病者再进行1~2个月的非药物性基础治疗后,其血脂水平仍未达到控制标准,应选用调脂药物治疗。常见药物有他汀类和贝特类。 (1)他汀类 降低胆同醇作用较强,轻度降低TG及增加HDL-C作用。常用药物有阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和瑞舒伐他汀。 代谢综合征的处方 辛伐他20mg po qn 阿托伐他汀10mg po qn (2)贝特类 降低TG,同时轻至中度降低TC及LDL-C,升高HDL-C。常用药物为非诺贝特。 处方 非诺贝特0.2g po qd 4.降低血压 ①根据美国第七次高血压预防、监测、评估和治疗的全民委员会的报告(JNC7),对于收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg的患者必须接受治疗。 ②如果代谢综合征患者合并糖尿病,当收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mnHg时必须开始降压治疗。 抗高血压药物宜选用不影响糖和脂肪代谢者。首选血管紧张素转化酶抑制药(ACE1)或血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB),因为它们可以增加胰岛素的敏感性。常用ACEI有:卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利、雷米普利、福辛普利和赖诺普利。ARB有氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦和替米沙坦。β受体阻滞药和噻嗪类利尿药剂量偏大时可影响糖耐量及增加胰岛素抵抗,升高TC和TG。钙通道阻滞药宜选用长效者,常用药物有氨氯地平、硝苯地平控释片和非洛地平缓释片。 处方 卡托普利 25mg po tid 依那普利 10mg po qd或bid 氨氯地平5mg po qd