上海五官科医院王晓瑛专家预约床位代挂号宁愿付出
往返三次整合为“多跑一次”整合医疗资源、优化服务流程，是此次医疗服务品牌的一大特点。申城医疗资源通过建立医联体、多学科合作、流程再造，发挥更多作用，让基层卫生机构也能得到技术和人才支撑，让百姓就医更便捷、更实惠。以华东医院为例，医院以“多跑一次”的理念延伸到医疗卫生服务领域，构建华东医院—社区双向转诊绿通道，将传统来院就诊往返跑“三次”模式，精简整合为“跑1次院、挂1次号”的转诊就诊模式，使社区转诊病人确实体验到少折腾、少跑路、少忧心的管家式服务。医院还通过“一门式服务”（整合挂号、就诊、陪诊、收费等服务）、“三把手”理念（强基层的“帮手”，双向转诊的“推手”，诊治疑难重症的“高手”）、“五优先”服务（预约门诊、大型设备检查、会诊、病房、手术等五方面优先）的优化举措和流程再造，构建分级诊疗的“一公里”，进一步了家庭医生签约服务内涵，赋予家庭医生更多可调配的卫生资源，实了“基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动”转诊机制的性和医改成效。
福建省注重“强基础、惠民生、防、促发展”一是推广电子健康码“多码协同”应用，实现“电子健康码”、“医保结算码”、“金融支付码”的“多码协同”应用。目前，福建省电子健康码“多码协同”应用项目已经完成14个省属医院的应用建设，已覆盖全省3680多万人群。通过“多码协同”实现一部手机全省实名制就医，实现跨域通行通用和健康医疗信息共享的索引载体，减少实体卡的成本和不便，为群众提供各式各样的便民惠民服务，率先实现省内异地医保在线结算、互联网医院医保在线结算功能。二是建立全省远程医疗服务体系。按照“平战结合”原则，构建全省远程医疗服务体系。建立全省统一远程会诊指导平台，遇到突发公共卫生事件可用于应急指挥调度与决策使用。防控期间，仅用4天时间接入全省91家定点救治医院，提供超过2200例远程诊疗指导。目前还在陆续接入疾控、妇幼、血液、监督等公共卫生机构，以提升突发公共卫生事件应急指挥能力。三是省统筹实施县域分级诊疗支撑信息系统建设，将远程医疗服务延伸至全省78个县1068家基层医疗卫生机构，进一步提升远程医疗服务能力和覆盖面。截至目前，全省三级公立医院已实现远程医疗服务全覆盖，全省县域普遍开展以远程影像和远程心电诊断为主的远程医疗服务，覆盖905家基层医疗卫生机构，覆盖率达到84.7%。
陪护人员只允许1名并固定，由医护人员评估后开具陪护。请备好生活物资及口罩，全程正确佩戴口罩，接受每天1次体温监测，不允许在病区内聚集聊天或串门，不外出购物，可向病区申请预订餐饮及沐浴，陪护期间不得离院，并请通知其他家属不来医院探望，建议采用电话或微信视频等方式探视及慰问；如离开院区，陪护不得作为病区间通行免检明，再次检查其核酸阴性报告+行程码+健康码+测体温+询问旅居史。4、医院开放的探望时间为下午15:00-17:00，请根据病区的安排错时探望，探望人员限1人，探望时间为30分钟。
代谢综合征的治疗概要: 代谢综合征为以针对改善胰岛素抵抗为基础的全面防治心血管危险因素的综合治疗。可考虑加用西布曲明或奥利司他。抗高血压药物宜选用不影响糖和脂肪代谢者。首选血管紧张素转化酶抑制药或血管紧张素Ⅱ受体阻断药。 代谢综合征的详细治疗: 代谢综合征的预防: 代谢综合征的防治措施为以针对改善胰岛素抵抗为基础的全面防治心血管危险因素的综合治疗。生活方式的干预(如减轻体重、增加体育锻炼)、降糖、调脂和降压治疗同等重要。 代谢综合征的治疗: 1.减轻体重 任何肥胖的患者均需减肥。主要通过饮食和生活方式的改变及必要的药物。减肥的目标是使体重控制在理想体重的士5%。 (1)代谢综合征的饮食调节 控制饮食总热量，减少脂肪摄入。 (2)运动锻炼 提倡每天进行轻至中等强度体力活动(有氧运动)30min，如骑自行车、散步，跳舞等。 (3)减肥药物 在饮食和运动治疗减肥不理想的情况下，可考虑加用西布曲明或奥利司他。 处方 西布曲明l0mg po qd 奥利司他120mg po tid ac 2.改善血糖治疗代谢综合征 (1)糖尿病前期 对于糖耐量异常(IGT)、IFG或糖化血红蛋白5.7%～6.49%的患者，应该制订长期计划，肥胖者减轻体重5%～10%，同时每周至少进行150min中等强度(如步行)体力活动。 对于那些可能发展为糖尿病的极高危(同时有IFG和IGT加其他危险因素如糖化血红蛋白>6%，高血压，低高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，一级亲属有糖尿病史)并且肥胖的60岁以下人群可以考虑使用二甲双胍。 二甲双胍干预治疗可以预防新发糖尿病(DPP研究)。 二甲双胍是预防糖尿病的唯一药物。 处方 二甲双胍500mg po tid (2)糖尿病 糖尿病患者的血糖控制建议参考2009年EASD/ADA联合共识或中国糖尿病防治指南进行。 3.改善血脂异常 ①治疗性生活方式改变。 ②无冠心病者经过3～6个月的生活方式调整及饮食控制，或有冠心病者再进行1～2个月的非药物性基础治疗后，其血脂水平仍未达到控制标准，应选用调脂药物治疗。常见药物有他汀类和贝特类。 (1)他汀类 降低胆同醇作用较强，轻度降低TG及增加HDL-C作用。常用药物有阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和瑞舒伐他汀。 代谢综合征的处方 辛伐他20mg po qn 阿托伐他汀10mg po qn (2)贝特类 降低TG，同时轻至中度降低TC及LDL-C，升高HDL-C。常用药物为非诺贝特。 处方 非诺贝特0.2g po qd 4.降低血压 ①根据美国第七次高血压预防、监测、评估和治疗的全民委员会的报告(JNC7)，对于收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg的患者必须接受治疗。 ②如果代谢综合征患者合并糖尿病，当收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mnHg时必须开始降压治疗。 抗高血压药物宜选用不影响糖和脂肪代谢者。首选血管紧张素转化酶抑制药(ACE1)或血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)，因为它们可以增加胰岛素的敏感性。常用ACEI有:卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利、雷米普利、福辛普利和赖诺普利。ARB有氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦和替米沙坦。β受体阻滞药和噻嗪类利尿药剂量偏大时可影响糖耐量及增加胰岛素抵抗，升高TC和TG。钙通道阻滞药宜选用长效者，常用药物有氨氯地平、硝苯地平控释片和非洛地平缓释片。 处方 卡托普利 25mg po tid 依那普利 10mg po qd或bid 氨氯地平5mg po qd