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遗传遗传家庭聚集性家庭聚集性生活在同一家庭的成员不共同的遗传背景,生活在同一家庭的成员不共同的遗传背景,还有共同的生活惯和环境,慢性病的家庭聚集还有共同的生活惯和环境,慢性病的家庭聚集不见得主要取决于遗传。不见得主要取决于遗传。食盐摄入过多也可导致高血压的家庭聚集。在一食盐摄入过多也可导致高血压的家庭聚集。在一个食盐摄入过多的家庭,如果一家人血压都高,个食盐摄入过多的家庭,如果一家人血压都高,就不能草率下家族遗传的结论,而是需要首先减就不能草率下家族遗传的结论,而是需要首先减少食盐的摄入。少食盐的摄入。遗传遗传反对宿命反对宿命根据慢病发病的根据慢病发病的“阈值阈值”理论,即便遗传度很高,理论,即便遗传度很高,如果严格控制环境和心理方面的不良影响,仍可如果严格控制环境和心理方面的不良影响,仍可以使其易患性达不到发病的阈值。
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这种易患性高到一定的程度(超过阈值)才会发病。度(超过阈值)才会发病。遗传遗传遗传强弱判断遗传强弱判断常见慢性病遗传度从大到小依次为:高血压、常见慢性病遗传度从大到小依次为:高血压、22型型糖尿病、冠心病、血脂异常、脑卒中、肥胖、肿糖尿病、冠心病、血脂异常、脑卒中、肥胖、肿瘤。瘤。如果父母患有某种慢性病,自己患该病的可能性如果父母患有某种慢性病,自己患该病的可能性就会高于没有遗传背景者。就会高于没有遗传背景者。已发病患者与自己的亲缘关系越密切、发病时间已发病患者与自己的亲缘关系越密切、发病时间越早、病情越重、亲属中发病人数越多,该病的越早、病情越重、亲属中发病人数越多,该病的遗传性越强。遗传性越强。
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病情多不可逆,此时需要做的就是病情多不可逆,此时需要做的就是病情的恶化和再发。病情的恶化和再发。慢性病发展模式图慢性病发展模式图不可改变危险因素不可改变危险因素年龄年龄性别性别遗传遗传可改变危险因素可改变危险因素(不健康生活惯和心理)(不健康生活惯和心理)吸烟吸烟过量饮酒过量饮酒缺乏运动缺乏运动不合理膳食不合理膳食不健康心理不健康心理血压升高(高血压)血压升高(高血压)血糖升高(糖尿病)血糖升高(糖尿病)血脂紊乱(血脂异常)血脂紊乱(血脂异常)体重增加(超重肥胖)体重增加(超重肥胖)癌前病变或更早期变化癌前病变或更早期变化慢性病慢性病(器质性病变)(器质性病变)冠心病冠心病脑卒中脑卒中肿瘤肿瘤慢阻肺慢阻肺周围血管病周围血管病死亡可改变危险因素可改变危险因素(生物学的异常)(生物学的异常)社会社会经济经济文化文化环境环境常见危险因素及其控制常见危险因素及其控制危险因素的概念和种类危险因素的概念和种类危险因素的概念和种类危险因素的概念和种类凡使心脏病、脑卒中、肿瘤等慢性病的发凡使心脏病、脑卒中、肿瘤等慢性病的发病危险增加的因素都是慢性病的危险因素。